Une complémentaire santé proposant des garanties performantes sur ce type de dépense vous évitera d’avoir un reste à charge très important
Selon la complexité de votre radio et le médecin qui l’a prescrite, la Sécurité sociale ne vous rembourse pas toujours la même somme. Voici quelques explications pour souscrire la meilleure mutuelle santé.
Les actes d’imagerie médicale permettent de mettre en image certaines parties de votre corps dans le but d’identifier et comprendre une pathologie. Les rayons x permettent d’obtenir une vision précise de la zone ciblée. Une partie de ces soins est pris en charge par l’Assurance maladie, l’autre partie par votre complémentaire santé, et enfin ce qui reste à votre charge.
Le tarif de l’acte de radiologie dépend :
Aussi, pour une bonne prise en charge, il est nécessaire de réaliser ces actes médicaux dans le cadre d’un parcours de soins coordonné.
Ce type d’imagerie utilise les rayons X qui permettent de visualiser les os, les organes ou encore les tissus de l’organisme. Le tableau, ci-dessous, vous donne un aperçu du prix d’une radio et de votre reste à charge.
Type de radio | Tarif de convention | Taux de prise en charge | Somme à votre charge |
Radio d’un membre | 27,50 € | 70% | 8,25 € |
Radio pulmonaire | 28,16 € | 70% | 8,45 € |
Panoramique dentaire | 29,16 € | 70% | 8,75 € |
Ostéodensitométrie | 40 € | 70% | 12 € |
Télémétrie du rachis | 46,55 € | 70% | 13,97 € |
Colonne cervicale | 58,32 € | 70% | 17,50 € |
Mammographie | 66,42 € | 70% | 19,92 € |
Colonne lombaire | 66,42 € | 70% | 19,92 € |
Il s’agit d’une technique d’imagerie médicale qui emploie des ultrasons afin d’obtenir des images de la zone examinée, généralement des organes. Il s’agit d’un examen non invasif, non irradiant, qui permet au médecin d’étudier de nombreux organes.
Le tarif de cet acte médical dépend du type d’échographie et de la convention du praticien.
Type d’échographie | Tarifs conventionnés en secteur 1 | Tarifs conventionnés moyens en secteur 2 OPTAM | Tarifs conventionnés moyens en secteur 2 non-OPTAM |
Échographe pelvienne | 52,45 € | 87 € | 95 € |
Échographie de datation de grossesse | 35,65 € | De 35,65 à 70 € | De 50 à 90 € |
Échographie de grossesse t1 | 48,35 € | 90 € | 120 € |
Échographie de grossesse t2 | 81,92 € | De 100,20 à 130 € | 150 € |
Échographie de grossesse t3 | 73,99 € | De 100,20 à 130 € | 150 € |
Échographie mammaire | 41,58 € | De 41,58 à 130 € | De 41,58 à 100 € |
Échographie abdominale | 54,02 € | De 54,02 à 130 € | De 54,02 à 150 € |
Échographie thyroïdienne | 34,97 € | De 34,97 à 70 € | De 120 à 130 € |
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) recourt aux ondes électromagnétiques afin d’examiner n’importe quelle partie du corps. Cette technique permet d’obtenir des images en deux ou trois dimensions de l’intérieur du corps.
Appelé aussi tomodensitométrie ou TDM, cet examen permet de visualiser en deux ou trois dimensions certains éléments du corps grâce à des rayons X.
Pour ces imageries médicales, les écarts de tarifs et donc de remboursement peuvent varier du simple au double. Cela dépend du médecin qui s’occupe de vous. S’il est en secteur 1 votre reste à charge est moindre que s’il est en secteur 2 et qu’il pratique des dépassements d’honoraires. Le coût de ces examens comprend un forfait technique et les honoraires de votre médecin. Le tableau, ci-dessous, vous en donne un aperçu.
Types d’IRM effectué | Forfait technique | Tarifs conventionnés en secteur 1 | Tarifs conventionnés moyens en secteur 2 OPTAM | Tarifs conventionnés moyens en secteur 2 non OPTAM |
Prix IRM cérébrale | Entre 26,11 et 197,91 € | 69 € | 70 € | 120 à 135 € |
Prix IRM d’un membre supérieur ou inférieur | Entre 26,11 et 197,91 € | 55 € | 60 à 70 € | 120 à 135 € |
Prix IRM pelvienne, abdominale, hépatique | Entre 26,11 et 197,91 € | 69 € | 60 à 70 € | 120 à 135 € |
Prix IRM du sein | Entre 26,11 et 197, 91 € | 69 € | 69 à 100 € | 100 à 150 € |
Ainsi, vous devez parfois payer entre 100 et 200 euros pour une IRM. Une somme conséquente, surtout si elle est accompagnée d’autres examens ou d’une opération à l‘hôpital. Choisir une mutuelle efficace est donc indispensable.
Prenez le temps de vous interroger avant de choisir :
Les mutuelles vous remboursent généralement en pourcentage de la BRSS. Le tableau, ci-dessous, vous indique quel niveau de complémentaire choisir pour un reste à charge tout petit.
Type de radio | Exemple de tarif | Niveau de mutuelle | Somme à votre charge |
Radio de la colonne lombaire | 100 € | 100% | 33,58 € |
125% | 17 € | ||
150% | 1 € * | ||
Echographie de la 24 e semaine | 150 € | 100% | 68,08 € |
125% | 48 € | ||
150% | 27,12 € | ||
175% | 7 € | ||
200% | 1 € * | ||
Scanner | 250 € | 100% | 81 € |
125% | 37,75 € | ||
150% | 1 € * | ||
IRM | 450 € | 100% | 136,42 € |
125% | 63,75 € | ||
150% | 46,50 € | ||
175% | 29,25 € | ||
200% | 12 € | ||
225% | 1 €* |
* 1 euro de franchise médicale restent toujours à votre charge.