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Traitement et remboursement du glaucome

Comment bien prendre en charge le glaucome et optimiser vos remboursements de soins oculaires.

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Le glaucome est une maladie silencieuse qui peut entraîner une perte de vision irréversible. Heureusement, des traitements efficaces existent, tout comme des solutions via votre mutuelle ou assurance santé pour vous aider à couvrir les frais. Découvrez comment vous protéger et optimiser votre prise en charge.

Glaucome : de quoi s’agit-il et pourquoi faut-il le traiter ?

Le glaucome est une maladie de l’œil qui se traduit par une dégénérescence progressive du nerf optique. Une mauvaise évacuation ou une trop grande sécrétion de l’humeur aqueuse (liquide transparent continuellement renouvelé dans l’œil) entraîne une hypertonie oculaire et endommage le nerf optique. Non traitée, cette affection peut conduire à une déficience visuelle d’abord périphérique, puis totale. En France, elle représente la deuxième cause de cécité après la DMLA.

Les types de glaucome

Cette pathologie peut se présenter sous deux formes principales :

  • Le glaucome chronique (ou à angle ouvert) : le plus courant, représentant environ 8 cas sur 10. Il touche les deux yeux, souvent de manière inégale, et s’installe progressivement. Il est indolore, si bien que le diagnostic est parfois posé tardivement.
  • Le glaucome aigu (ou à angle fermé) : il apparaît soudainement, sur un seul œil, et doit être traité en urgence pour soulager la douleur et éviter des lésions irréversibles.

Les différentes méthodes de traitement du glaucome

Une fois les liaisons nerveuses atteintes, il n’est malheureusement pas possible de les restaurer. Le traitement repose alors sur la régulation de la pression intraoculaire, qui doit être maintenue à un niveau contrôlé. Plusieurs solutions existent selon la gravité et le type de glaucome.

Les traitements médicamenteux 

Instillation de collyre

En première intention, et combinée à des contrôles réguliers, l’administration de collyre est généralement préconisée. Selon les molécules utilisées, ces collyres appartiennent à trois grandes catégories :

  • Les bêtabloquants : réduisent la production d’humeur aqueuse, diminuant ainsi la pression intraoculaire.
  • Les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique : agissent de la même façon mais avec des molécules différentes.
  • Les analogues des prostaglandines : favorisent l’élimination de l’humeur aqueuse et aident à maintenir une pression correcte.

Les opérations laser du glaucome

Si les collyres sont inefficaces ou mal tolérés, une intervention laser peut être envisagée.

  • La trabéculoplastie : la plus courante, pratiquée sous anesthésie locale en consultation externe. Elle agit sur le trabéculum pour améliorer l’évacuation de l’humeur aqueuse. Son effet est temporaire et nécessite un suivi.
  • L’iridotomie périphérique : réalisée en cas de glaucome aigu ou lorsque la trabéculoplastie n’est pas indiquée. Un micro-trou est percé dans l’iris au laser pour rétablir l’équilibre des pressions oculaires.

La chirurgie ophtalmologique

Si la maladie progresse malgré les traitements ou en cas de crise aiguë, une chirurgie peut être nécessaire.

  • La trabéculectomie : consiste à perforer le trabéculum pour faciliter l’évacuation de l’humeur aqueuse.
  • La sclérotomie profonde : vise à amincir la paroi oculaire pour le même objectif.

Attention, ces interventions sont plus lourdes qu’un traitement laser et nécessitent un temps de récupération plus long.


Sécurité sociale et glaucome : le remboursement des traitements

Bien que le glaucome ne figure pas sur la liste des Affections de Longue Durée, l’Assurance Maladie prend en charge 100 % des frais médicaux liés à son traitement, à condition que le parcours de soins coordonnés soit respecté.

Prise en charge des consultations et traitements

Il est essentiel de bien comprendre comment les consultations et traitements liés au glaucome sont remboursés afin de planifier correctement vos dépenses de santé et optimiser la prise en charge par la Sécurité sociale et votre mutuelle.

  • Chez un ophtalmologue de secteur 1 : remboursement intégral de la consultation.
  • Chez un ophtalmologue de secteur 2 ou 3, des dépassements d’honoraires peuvent s’appliquer et ne sont pas couverts par l’Assurance Maladie. Certaines mutuelles peuvent prendre en charge une partie de ces frais.
  • Depuis le 31 mars 2024, la franchise médicale s’élève à 1 € par consultation et par boîte (ou flacon) de médicaments, avec un plafond annuel de 50 €.

Chez AcommeAssure

Nous proposons des mutuelles santé sur-mesure, prenant en charge les frais d’honoraires des spécialistes des secteurs 2 et 3. Comparez vos options en seulement 3 minutes avec notre comparateur en ligne, et contactez un conseiller pour obtenir des conseils personnalisés et trouver la meilleure couverture pour vous !

Le remboursement par votre mutuelle

Malgré la prise en charge importante de l’Assurance Maladie, une mutuelle adaptée reste essentielle. De nombreux frais annexes ne sont pas couverts, notamment en optique. Une bonne complémentaire santé permet de réduire votre reste à charge.

Garanties supplémentaires selon les contrats

Si vous êtes concerné par des soins oculaires réguliers et coûteux, il peut être intéressant d’opter pour une prévoyance santé. En cas de déficience visuelle entraînant une incapacité ou une invalidité, vous pourrez bénéficier d’une indemnité compensatoire.

Parce qu’il est préférable de souscrire une couverture adaptée avant qu’une urgence ne survienne, un courtier en assurance peut vous aider à comparer les offres et choisir la meilleure solution selon vos besoins.