Menu
Votre inscription aux études supérieures s’accompagne souvent de nouvelles démarches administratives à réaliser, notamment en ce qui concerne la couverture de vos frais de santé. Mais entre la Sécurité sociale ou la complémentaire santé, il n’est pas toujours simple de s’y retrouver. On fait donc le point avec vous.
Vous commencez ou poursuivez vos études supérieures. Les démarches à effectuer vont dépendre de votre situation.
Vous vous inscrivez pour la première fois à un établissement d’enseignement supérieur. Vous n’avez aucune démarche à faire puisque vous ne changez pas de régime obligatoire. Vous conservez votre régime de protection social actuel qui est généralement celui de vos parents, à moins que vous exerciez une activité professionnelle. Vous pouvez alors dépendre d’un autre régime (régime général, régime agricole, régime spéciaux).
De ce fait, vous êtes remboursé de vos soins de maternité. Pour compléter la prise en charge vous pouvez adhérer à une complémentaire santé :
Vous êtes obligatoirement affilié à la Sécurité sociale étudiante si :
Vous bénéficiez de la Sécurité sociale étudiante pendant la durée de vos études, du 1er octobre au 30 septembre. La dernière année, votre protection est prolongée jusqu’au 31 décembre si besoin.
Pour l’année 2016-2017, la cotisation à la Sécurité sociale étudiante est fixée à 215 euros. Vous la réglez en même temps que les frais d’inscription universitaires ou scolaires.
Si vous avez moins de 20 ans ou bénéficiez d’une bourse, vous êtes exonéré de ce montant.
Le régime de la Sécurité sociale étudiante obligatoire, fonctionne de la même manière que la Caisse de Sécurité sociale de vos parents : elle vous rembourse une partie de vos dépenses de santé, calculée sur la base de remboursement de la sécurité sociale (BRSS). Par exemple, une consultation facturée 23 € par le médecin généraliste vous sera remboursée 15,10 € par la LMDE ou la mutuelle régionale choisie.
Cela dit, armez-vous de patience ! Les mutuelles étudiantes ont de nombreux problèmes de gestion, dûs notamment à leur petite taille et à leurs faibles revenus. Les cartes vitales se font souvent attendre plusieurs mois et les retards de remboursements sont fréquents. L’association de défense des consommateurs UFC-Que choisir a mis en évidence qu’un appel sur 14 au centre de gestion de la LMDE aboutit (étude 2012).
Vous choisissez votre organisme mutualiste lors de votre première inscription dans le supérieur, au moment de l’inscription administrative.
Vous avez le choix entre 2 organismes de gestion :
Une complémentaire santé complète les remboursements de la Sécurité sociale pour limiter vos dépenses de santé. Pour les étudiants comme pour tous les assurés, elle est facultative, mais généralement conseillée.
Vous êtes jeune et en bonne santé ? Il est tout de même prudent de prendre une mutuelle pour les risques les plus graves. Une journée d’hospitalisation coûte environ 700 euros, une journée de réanimation est de l’ordre de 4000 euros. On vous conseille donc de choisir une mutuelle qui rembourse au moins ce poste de dépense.
Pour les jeunes et les petits budgets, les mutuelles ont conçu des formules qui couvrent efficacement l’hospitalisation seule. Elles vous proposent des remboursements élevés pour votre forfait journalier, vos frais de confort ou votre chambre particulière. En contrepartie, votre complémentaire santé ne vous verse presque rien pour vos autres soins : rendez-vous chez le généraliste, le dentiste, les lunettes…
Les formules hospitalisation seule sont très économiques. Mais vérifiez quand même que votre mutuelle peut vous rembourser peu de temps après votre souscription. Certaines appliquent ainsi des délais de carence. Elles vous prennent en charge 3, 6 mois voire un an après votre adhésion. C’est surtout valable pour les soins onéreux.
Vos visites chez le dentiste se limitent à un examen de contrôle annuel et vous n’allez jamais chez l’opticien ? Dans votre cas une mutuelle qui rembourse bien l’optique et le dentaire est inutile. En revanche, si vous avez besoin de lunettes ou de prothèses dentaires, vos frais sont assez mal pris en charge par l’Assurance maladie. Le choix d’une bonne mutuelle est alors indispensable.
Les mutuelles étudiantes commercialisent des complémentaires santé et autres assurances pour étudiants. Mais votre choix ne se limite pas à ces offres. Pour améliorer votre couverture santé grâce à une complémentaire étudiante, vous pouvez adhérer à différentes mutuelles :
En fonction de vos besoins, et pour trouver la complémentaire santé la mieux adaptée, à votre situation, comparez. Des simulations d’offres en ligne vous permettent simplement et rapidement de confronter les offres de plusieurs assureurs et leurs tarifs. Vous pouvez ainsi trouver des complémentaires santé pas chères et spécialisées.
Depuis la rentrée 2019, le système de mutuelle étudiante a été simplifié.
